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レクサプロ

  • 医薬品
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  • 内服薬

レクサプロはうつ病などの様々な精神疾患に適応のある世界で最も売れている抗うつ剤です。効果と副作用のバランスが良く、即効性と持続性にも優れてます。なお、効果が現れるまで少なくとも2週間はかかります。
レクサプロ 20mg
内容量 販売価格 1錠単価 ポイント 購入する
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商品詳細

レクサプロとは、国内では2011年に認可された薬になり、世界でもっとも売れているSSRI系抗うつ剤です。
SSRI系抗うつ剤では、パキシルルボックスジェイゾロフトレクサプロと国内4番目に登場しています。
抗うつ効果も高く、副作用を少なく抑えることができていることから「バランスがとれた抗うつ剤」と言えます。
またうつ病以外にも社会不安障害に効果も認められており、抗不安効果も発揮してくれます。

またレクサプロは、次のような症状に応用して用いられることもあります。
  • 摂食障害
  • 月経前不快気分障害
  • 強迫性障害
  • 外傷後ストレス障害
さまざまな精神疾患に効果を発揮し、こころに起こる不具合を改善してくれる精神安定剤となります。

レクサプロの特徴レクサプロの特徴は、3つあります。

■レクサプロは、効果と安全性のバランスが良い
■他の抗うつ剤に比べ、効果が現れるまでが早い
■長い作用時間があることから、服用回数も1日1回

従来までの抗うつ剤は効果と副作用のバランスが悪いものが多かったです。

  • 「抗うつ効果が強いものの、副作用も強い」
  • 「副作用が少ないものの、効果も弱い」

しかしレクサプロは「効果はそれなりにあって、副作用も少ない」とされ、効果と副作用のバランスが整った薬です。

またレクサプロは飲みはじめが治療用量となっています。
たとえば、パキシルは10mgから服用開始となり、1週間以上空けてから20mgへと増量します。
パキシルの治療用量は20~50mgとなるので、効果が現れるまでには少なくとも2週間はかかります。
しかしレクサプロは、10mgから服用開始であり治療用量となっています。
早い方で服用から1週間ほどで効果を実感できるため、即効性はSSRI系抗うつ剤の中では利点となります。

しかも半減期(薬の効果が半分になる時間)が24.6~55.8時間となることから1日以上の持続性があり、服用回数を1日1回とすることができます。

レクサプロの効果・効能レクサプロは、SSRIと呼ばれる抗うつ剤に分類される薬です。
SSRIは「Selective Serotonin Reuptake Inhibitor」の略称で、簡単に言うと神経物質であるセロトニンを増やす薬になります。

人の神経と神経の間のことを神経間隙(かんげき:シナプス間隙とも)と呼びますが、レクサプロは神経間隙でのセロトニンの量を増やすはたらきがあります。
神経間隙に放出されたセロトニンが吸収(再取り込み)されるのをブロック(阻害)します。
放出されたセロトニンが吸収されなければ神経間隙に残るので、セロトニンの濃度が上昇していきます。

セロトニンの濃度が上昇することで憂鬱な気分を改善したり意欲を高めてくれ、抗うつ効果を発揮し、さらに不安や緊張なども緩和させる抗不安効果も発揮してくれます。

服用方法・使用方法

レクサプロの服用方法は、次のようになっています。

1日10mg(1錠)を夕食後に1回の服用

年齢や症状によっても適宜増減するとされています。
また、1日の最高用量は20mgまでとなり、増量する際は1週間以上の間隔を空けて行うようにして下さい。

レクサプロの注意点■20代を中心とした若者の服用
24歳以下でレクサプロの服用を行うことで、「自殺行動」「自殺企図」など自殺行動のリスクが高まる可能性が報告されています。
また海外で行われた6~17歳を対象とした臨床試験では、6~11歳の患者さんに有効性が確認できなかったとの報告があります。
レクサプロを12歳未満に服用させる場合は、医師と十分に検討した上で行うようにして下さい。
■自己判断によるレクサプロの服用中止
レクサプロの服用を勝手な判断で中止してはいけません
急な服用中止はその反動によって症状が悪化することや、からだの具合が悪くなることがあります。
レクサプロ服用中止の際は徐々に減量し、突然の服用中止を避けて下さい。
■レクサプロ服用開始によって気分が不安定になる場合
レクサプロを飲みはじめた時や増量した時に、気分が不安定になることがあります。
家族の方や周囲の方もうつ病患者さんの行動の変化や不穏な行為には注意して下さい。
自殺念慮や自殺企図、興奮、症状の悪化などのリスクを伴う可能性があります。
■服用後の車の運転や危険を伴う作業は控える
眠気やめまいといった副作用症状があることから、レクサプロ服用後に車の運転や危険な作業は控えるようにして下さい。
■心血管系の病気には注意
レクサプロの服用によってQT延長(心室頻脈のリスクを増加させる心臓疾患)が現れることがあることから、レクサプロ服用前に心臓の状態などに十分な注意を払う必要があります。

副作用

レクサプロは副作用が少ない抗うつ剤とされていますが、まったく現れない訳ではありません。
多いとされる症状が、「傾眠」「悪心」「めまい」「頭痛」「口の渇き」「倦怠感」になります。
その他にも、次のような症状が現れることがあります。
全身症状頻度5%以上倦怠感
頻度1~5%未満異常感
頻度不明無力症、むくみ(浮腫)、熱感、悪寒、疲労、体重増加、体重減少
過敏症頻度1%未満発疹湿疹蕁麻疹(じんましん)そう痒
頻度不明アナフィラキシー反応血管浮腫
精神神経頻度5%以上頭痛、傾眠、めまい
頻度1~5%未満あくび、不眠症、体位性めまい、感化鈍麻、易刺激性(イライラや焦燥感)
頻度1%未満アカシジア(足がムズムズしたり落ち着かない)、睡眠障害、異常な夢、激越(感情が高ぶり、荒々しくなる)、不安、錯乱状態、躁病、落ち着かない、錯感覚(ピリピリした感じなど)、振戦(ふるえ)、リビドー減退、歯ぎしり
頻度不明パニック発作、失神、幻覚、神経過敏、離人症、ジスキネジー、運動障害、無オルガズム症(不感症)
消化器頻度5%以上悪心、口渇
頻度1〜5%未満腹部不快感、下痢、食欲減退、腹痛、嘔吐、便秘
頻度1%未満腹部膨満、胃炎、食欲亢進、消化不良
循環器頻度1〜5%未満動悸
頻度1%未満起立性低血圧、QT延長
頻度不明頻脈、徐脈
血液頻度1%未満赤血球減少、ヘマトクリット減少、ヘモグロビン減少、白血球増加、血小板増加、血小板減少、鼻出血
頻度不明出血傾向(斑状出血や消化管出血など)
肝臓頻度1~5%未満AST(GOT)・ALT(GPT)・Al-P・γ-GTP・ビリルビンの上昇などの肝機能検査値異常
頻度不明肝炎
筋骨格系頻度1%未満関節痛、筋肉痛肩こり、こわばり
泌尿器・生殖器頻度1~5%未満排尿困難、尿タンパク陽性、射精障害
頻度1%未満頻尿、尿閉、不正出血、ED(勃起不全)、射精遅延
頻度不明勃起持続症(プリアピズム)、月経過多
その他頻度1~5%未満回転性めまい、耳鳴、多汗症
頻度1%未満副鼻腔炎、味覚異常、脱毛、コレステロール上昇、血中ナトリウム低下、乳汁漏出、胸部不快感、寝汗、羞明、霧視、過換気、尿糖陽性
頻度不明視覚異常、散瞳

※赤文字の症状が現れた場合は、レクサプロの服用を中止するようにして下さい。

重い副作用症状
痙攣(けいれん)筋肉のぴくつき、筋肉の硬直、手足けいれん、全身けいれん(ふるえ、白目、硬直)、混乱・もうろう状態、意識がなくなる
抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)だるい、のどが渇く、頭痛、吐き気、けいれん、意識もうろう、気を失う
セロトニン症候群落ち着かない、不安、興奮・混乱、不眠、体の震え・ぴくつき、めまい、発熱、発汗、頻脈、下痢、血圧上昇
不整脈(QT延長、心室頻脈)動悸、脈が遅い、脈が速い、脈の乱れ、胸の痛みや違和感、めまい、立ちくらみ、失神

注意点

レクサプロと併用できない薬は、次の2種類になります。

併用禁止■エフピー
重い副作用であるセロトニン症候群が併用によって現れることがあるので、レクサプロとの併用は禁止されています。
エフピーを服用していた方がレクサプロを服用する場合や、レクサプロ服用後にエフピーを服用する場合には、14日間以上の間隔をおく必要があります。
■オーラップ
レクサプロとの併用によってオーラップの血中濃度の増加が報告されています。
QT延長・心室性不整脈などを引き起こす恐れがあることから、レクサプロと併用できません。

レクサプロを服用できない方■レクサプロの成分エスシタロプラムに過敏症(アレルギー)の既往歴がある方
■MAO阻害剤(エフピー)を服用中、あるいは服用中止から14日以内の方
■オーラップ服用中の方
■QT延長がある方(先天性QT延長症候群など)

レクサプロとの併用に注意が必要な薬■セロトニンに作用する薬
重い副作用であるセロトニン症候群が現れる恐れがあります。
  • リーマス
  • ジェイゾロフトプロザックなどSSRI系抗うつ剤
  • イミグラン
  • トラマール
  • フェンタニルクエン酸塩注射液
  • ザイボックス
  • セイヨウオトギリソウを含む食品
  • セロトニン前駆物質(L-トリプトファン、5-ヒドロキシトリプトファン)を含む薬や食品
  • メチレンブルー
■レクサプロの代謝を阻害する薬
以下の薬の血中濃度を上昇させてしまう恐れがあります。
  • トリプタノール
  • ノリトレン
  • トフラニール
  • フェノチアジン系抗精神病剤
  • セレネース
  • リスパダール(※リンク先はジェネリック)
  • プロノン
  • タンボコール
■β遮断薬
以下の薬の血中濃度を上昇させてしまう恐れがあります。
  • セロケン
  • ロプレソール
■レクサプロの血中濃度を上昇させる薬
レクサプロの血中濃度を上昇させる恐れがあります。
  • タガメット
  • オメプラール
  • タケプロン
  • パナルジン
■クマリン系抗凝血剤
併用により、止血作用がある凝固因子の働きを調べるプロトロンビン時間を5%延長させたとの報告があります。
  • ワーファリン
■出血傾向が強まってしまう薬
以下の薬との併用によって、出血傾向が強まる恐れがあります。
  • リスパダール
  • フェノチアジン系抗精神病剤
  • 三環系抗うつ剤
  • アスピリン(※リンク先はジェネリック)
  • ワーファリン

レクサプロのレビュー・口コミ

匿名希望 さん25歳
55
2017-09-08

仕事で毎日のようにサービス残業が続き、毎日の睡眠時間も削られ、気付いたらうつを発症していました。 結局その仕事は辞めて、自宅で療養中です。 時間は嫌というほどにあるので、うつ病の治療法を探していたところ、薬の海外輸入というものがあると知ったのでレクサプロを購入してみました。 自分で買っておきながら、海外製な上に抗うつ剤ということで、少し怖い気持ちもありながらしばらく飲んでみたら、副作用なのか具合が悪くなることもありましたが、精神面の方は少しずつ楽になってきているのを感じます。
匿名希望 さん28歳
55
2017-09-08

うつ病は病院に行ったほうが良いのかもしれませんが、例え医者でも顔を併せるのが嫌だったので110番さんでレクサプロを購入しました。 1ヶ月間飲んでみて、最初の頃はお腹の調子が悪くなることもありましたが、しばらくすると不安を感じることが少なくなり、前よりかは明るい気持ちになれることも増えました。 レクサプロは私には合っていたようです。
匿名希望 さん30歳
44
2017-09-08

うつ病でレクサプロを飲んでいます。 前は一気に治してしまいたいと思いパキシルを飲んでいたのですが、吐き気と目まいが耐えられなかったのでレクサプロに変更しました。 こちらは飲み始めて1週間程度ですが、今のところ具合が悪くなることは無いので、しばらく続けていこうと思います。
匿名希望 さん38歳
55
2017-09-07

病院で抗うつ剤を処方されましたが副作用が辛い上にあまり効き目もなく、勝手な判断かもしれませんが通販でレクサプロを買って服用してます。 余計に調子が悪くなったらすぐに飲むのをやめるつもりでしたが、レクサプロは体調が悪くなることもなく、最近は精神的にも前より安定するようになりました。 もうしばらくは飲み続けてみようと思います。

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